Archivo Tertulia

PARA EL RINCON DEL BOTALON

(Publicada en el Diario del Huila - domingo 3 de febrero)

Nuestra Tertulia esta semana contó con la generosa y apreciable participación del Dr Mario Solano , ilustre médico huilense quien hasta hace un año se desempeñó como Contralor Distrital de Bogotá y ahora funge como Contralor Delegado para el Sector Social de la Contraloría General de la República . Este cargo significa la máxima autoridad fiscalizadora del sector social en el país que incluye ante todo la salud y nos genera entonces un profundo respeto para todas las opiniones y reflexiones expuestas por nuestro conferencista invitado. El título de su intervención fué de su propia iniciativa y ello de por sí implica una grave denuncia acerca de la situación del sistema de salud en nuestra nación. En efecto, se nos presentó un panorama francamente preocupante porque en las iniciales conclusiones se acepta que el principal problema que azota el sector es la condición humana expresando de este modo una liviandad moral que no tiene reato alguno para prácticas corruptas. Esta dura calificación desmarca las posibles bondades o yerros del modelo de salud instaurado por la ley 100, porque según esta idea no valdría la pena cambiar el modelo porque las mismas personas inescrupulosas que medran en todos los niveles harían igualmente inviable una reforma estructural hacia otro modelo. Y se ampliaba el concepto en forma generalizada a toda la sociedad colombiana donde ningún sector ha escapado a la infestación de la amoralidad y falta de valores éticos. En segundo lugar se enfatizó en que los recursos no son escasos y por consiguiente ello no sería explicación para la crítica situación del sistema de salud. . Por el contrario el crecimiento de los mismos ha sido vertiginoso. En 1999 el recurso total en salud era de 14 billones, pasó a 32 billones en el 2009 y a 43 billones en el 2011. El gasto per cápita en salud calculado en dólares pasó de 98 en el 2000 a 317 en el 2008. Es decir no hay duda que dinero sí hay pero se calcula que cerca de la cuarta parte se esfuma ante las habilidosas maniobras de los corruptos. Por otra parte, el Dr Solano nos amplió la información sobre el accionar de los múltiples delincuentes que se mueven en el sector al anunciar que ya no sería el narcotráfico la actividad ilegal más lucrativa sino que ahora lo es el mercadeo de medicamentos falsificados y de contrabando. Increíble la moral del que se atreve a empacar un poco de harina en una cápsula para que alguien la consuma con la esperanza de mejoría o curación. Adonde llega la degradación moral que a pesar de las múltiples investigaciones, denuncias, juicios, etc.etc. casi todo lo que se ha averiguado en el sector de la salud no ha ido más allá de una gritería mediática que cambia de rumbo según los intereses de turno. Además un hecho de gran importancia ha sido la fragmentación legislativa y jurídica del sector con múltiples fuentes de regulación que muchas veces ni siquiera coinciden- Un atribulado ejecutivo de la salud debe estar dispuesto a conocer, asimilar y archivar cada mes más de 10 distintas regulaciones . No hay un sector más sobre-diagnosticado que el de la salud pero falta una voluntad política en la cúpula que imponga un rumbo claro para sanear y salvar el sistema. Muchas son las investigaciones iniciadas por la Contraloría pero que se quedan enredadas en la desordenada maraña que significa nuestra justicia. Las expectativas de un revolcón próximo en la salud anunciado para marzo abren una puerta de esperanza para la recuperación del sector donde la autoridad que debe controlar y guardar los distintos procesos tendrá que significar un fortalecimiento grande de la Superintendencia, una clarificación de las reglas del juego para las EPS , IPS y Secretarías de Salud , un gran esfuerzo financiero del Estado que a pesar de la crisis económica no sólo evade compromisos contraídos sino que se lucra con los dineros del Fosyga ( conserva mas de 5 billones en títulos oficiales) y seguramente la recuperación de los principios básicos de la ley 100 que se perdieron ante la manipulación consentida por el Estado a través de funcionarios venales. Y seguramente los organismos de control encabezados por la Contraloría tendrán que crear sus propios cuerpos de élite para imponer el orden como lo sugiere el Dr Solano. Amanecerá y veremos.